Пресбиопия: что это такое и как с ней бороться

Врач-офтальмолог, катарактальный, витреоретинальный хирург клиники «Нью Вижн» — Дмитрий Фомичев

Труднопроизносимое слово «пресбиопия» на самом деле обозначает простое явление - возрастная дальнозоркость. Это закономерное следствие старения человеческого организма. О том, как проявляется пресбиопия и как с ней бороться, «КП» поговорила с врачом-офтальмологом, катарактальным, витреоретинальным хирургом клиники «Нью Вижн» Дмитрием Фомичевым.

- Дмитрий Викторович, расскажите, что такое пресбиопия и кто чаще всего с ней сталкивается?

- Пресбиопия – это одно из проявлений старения глаза. Проявляется недостаточностью аккомодации хрусталика. Человек перестает хорошо видеть вблизи, так как хрусталик не может уже принять достаточно круглую крутую форму, чтобы сфокусировать лучи на сетчатке. Это происходит после 40-45 лет, все зависит от исходных данных человека. Если он всю жизнь видел отлично единичку вдаль, то скорее где-то в 43-45 лет придется надеть очки +1/+1,5, чтобы было комфортно читать. Если у человека было -1/-3, то, скорее всего, вдаль у него зрение останется не очень хорошим, но для близи очки будут не нужны.

Пресбиопия одинаково часто встречается у мужчин и женщин после 40-45 лет. Каждые 5 лет зрение для близи ухудшается на 0,5 диоптрии, т.е. если в 45 лет это были очки на +1, то в 50 лет уже нужны будут очки +1,5, чтобы хорошо читать.

Фото:клиника «Нью Вижн»

- Каковы симптомы пресбиопии? Можно ли уловить болезнь на начальном этапе?

- Симптомы пресбиопии – это ухудшение зрения вблизи. Человек не может сфокусироваться на близких предметах, на шрифте, отдаляет от себя телефон и монитор, вытягивает руки с книгой, чтобы что-то прочитать. Пресбиопия не является болезнью, это состояние глаза, связанное со старением организма. Ловить пресбиопию не нужно, нужно подбирать адекватную оптическую коррекцию или менять свои родные хрусталики на искусственные, чтобы обеспечить себе качественное зрение и высокий уровень качества жизни.

- Какие варианты лечения пресбиопии предлагает клиника «Нью Вижн»?

- В нашей клинике мы предлагаем два варианта коррекции пресбиопии. Первый – кардинальный, это замена своего хрусталика, который уже является в общем-то несостоятельным, на искусственную интраокулярную линзу или искусственный хрусталик. Такой искусственный хрусталик имеет очень сложную оптику, которая позволяет лучам света с различных расстояний фокусироваться на сетчатке. Это дает возможность человеку не пользоваться очками для чтения близкого текста, а вдаль человек итак видит с таким хрусталиком очень хорошо.

Еще один вариант – это коррекция зрения. Но он является временным. Зрение все равно будет меняться на 0,5 диоптрии в 5 лет, и через 10-15 лет эффект от операции будет постепенно уменьшаться и сходить к нулю. Поэтому с пациентом проводим беседы и смотрим все «за» и «против».

- Сколько времени занимает подготовка и непосредственно сама операция по замене хрусталика? Есть ли необходимость находиться в стационаре?

Фото:клиника «Нью Вижн»

- Операция по замене хрусталика является амбулаторной. Практически вся подготовка проходит в день операции и занимает максимум 30-40 минут. Но нужны результаты анализов, которые сдаются заранее. Сама операция от захода до выхода длится в районе 20 минут и протекает безболезненно под местной анестезией.

- Сколько длится восстановительный период? Какие ограничения есть во время него?

- Глаз начинает хорошо видеть после того, как сужается зрачок после самой процедуры. На следующий день, если все прошло по плану, зрение восстанавливается до 100% или насколько глаз имеет физическую возможность видеть, он видит максимально. Что касается восстановительного периода, то вся офтальмологическая патология и восстановление после любых хирургических вмешательств занимают около месяца. Это касается именно патофизиологических процессов восстановления глаза. По охранительному режиму желательно, чтобы человек после замены хрусталика не посещал бассейны и любые общественные водоемы в течение трех месяцев, то есть не нырял в воду с открытыми глазами, бани и сауны желательно также на два месяца отложить, а также не работать в наклон хотя бы месяц. Все остальное в обычной стандартной жизни - кардио, фитнес, бег трусцой, чтение книг, душ, ванная – это все можно буквально со 2-3 дня после операции.

- Существует ли профилактика пресбиопии? Что можно предпринять, чтобы отодвинуть возрастные изменения?

- Профилактики пресбиопии не существует. Это данность, с которой нам всем нужно смириться. У кого-то она развивается раньше, у кого-то – позже. Это, опять же, зависит от глаза, от его изначальных размеров. Нет такого, что что-то может убыстрить пресбиопию, что-то может ее затормозить. Но в любом случае, если у человека началась пресбиопия, но он еще не готов к операции, ее лучше корригировать очками, то есть не стараться глаза заставлять работать. Как многие говорят, очки не надену, чтобы глаза подольше работали, чтобы они не ленились, это все неправильно. Любые нагрузки вблизи, если они некомфортны для человека, нужно компенсировать с помощью очков. Это физиологично, это правильно и это обеспечивает комфортное зрение, комфортную жизнь и снижает различные риски других патологических состояний типа перенапряжения аккомодации, повышения внутриглазного давления.

Возрастные изменения отодвинуть невозможно. Но можно делать зрительные упражнения, которые улучшат кровоснабжение глаза, в результате улучшается кровоснабжение сетчатки, диска зрительного нерва. Упражнения это хорошо, но пресбиопию они не отодвинут.

Нет и капель с доказанной эффективностью, которые замедляют прогрессирование возрастных изменений в хрусталике.

Фото:клиника «Нью Вижн»

Для справки:

Офтальмологическая клиника «Нью Вижн» на страже зрения с 2016 года. Здесь оказывают полный спектр офтальмологических услуг – от диагностики до микрохирургии. Проводят лазерную коррекцию зрения, хирургическое лечение глаукомы, новообразований век и конъюнктивы, лазерную коагуляцию сетчатки, решают многие другие проблемы зрения.

Офтальмологическая клиника «Нью Вижн»:

Адрес: г. Краснодар, улица Индустриальная, 145

Тел 8(988)245-45-14

Реклама. https://newvision23.ru/ LjN8K9jhb

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА