
Фото: Евгения ГУСЕВА. Перейти в Фотобанк КП
Эта история могла бы стать сценарием для продолжения блокбастера с Леонардо Ди Каприо, но развернулась она не на голливудских холмах, а в глухой тайге Дальнего Востока и операционных Краснодара. Хирург Алексей Дикарев возвращает человеческий облик охотнику, чье лицо фактически исчезло после встречи с хозяином леса. О том, как из фрагментов тканей и несгибаемой воли восстанавливается жизнь, — в материале «КП»-Кубань».
Трагедия произошла в октябре прошлого года. Для профессионального охотника обычный выход в лес превратился в кровавую схватку со зверем. Медведь атаковал молниеносно. Мужчину чудом удалось спасти врачам по месту жительства — он провел в реанимации почти три недели. Когда угроза жизни миновала, встал вопрос: как жить дальше с тем, что осталось от лица?

«Пациент был атакован на Дальнем Востоке во время профессиональной охоты. В тяжелом состоянии он был компенсирован врачами по месту жительства, провел в реанимации около двадцати дней», — рассказывает Алексей Дикарев.
Последствия атаки выглядели устрашающе: тотальный дефицит тканей средней зоны лица.
«Центральная зона была выкушена: полностью отсутствовал нос, альвеолярная дуга верхней челюсти, покровные мягкие ткани, верхняя губа», — перечисляет хирург. Однако судьба оставила шанс: глаза и их опорные структуры остались в полном благополучии, что позволило планировать масштабную реконструкцию.
В январе этого года охотник обратился в краснодарскую клинику. Для Дикарева этот случай, несмотря на всю тяжесть, стал вызовом. К этому моменту врачи уже провели два сложнейших комплекса операций.
«Мы в каждом из комплексов сразу же единовременно выполняли ряд операций. Так, допустим, во время первой операции мы сразу выполнили пересадку двух аутотрансплантов», — поясняет Алексей Дикарев.
Проблема заключалась в том, что зверь не просто нанес рваные раны, но и повредил важнейшие сосудистые пучки. Кровоснабжение лица оказалось нарушено непредсказуемо, поэтому «золотые стандарты» пластики здесь не работали. Врачам пришлось импровизировать: на заключительной сессии пациенту интегрировали в область лба экспандер — специальный аппарат для растягивания тканей, чтобы получить «запас» кожи для будущих этапов.
Но успех в операционной — это только часть дела. Дикарев отмечает уникальный характер пациента.
«Люди такого склада — наверное, единственные, кто могут перенести подобные травмы и восстанавливаться так быстро и качественно», — говорит врач.
Но есть и еще один участник этой драмы — брат-близнец пострадавшего охотника. Он сопровождал его и в момент инцидента, и во время всех этапов лечения.
«Я такого родства не встречал никогда, — признается хирург. — Брат неоднократно говорил мне: "Мы генетически одинаковые, не будет отторжения! Возьмите у меня ткани, возьмите у меня фрагмент ноги"».
Несмотря на готовность близнеца буквально отдать часть себя, врачи пока справляются ресурсами самого пациента. Охотник уже начал внятно разговаривать и сейчас уехал домой на двухмесячную реабилитацию, чтобы раны стабилизировались перед финальным рывком.
Планы на остаток года амбициозные: восстановить рот и запирательную функцию круговой мышцы. Это позволит человеку не только принимать пищу с комфортом, но и четко произносить глухие звуки, такие как «б» и «п».
Алексей Дикарев принципиально не спешит демонстрировать промежуточные результаты широкой публике.
«Я его показывать не буду до тех пор, пока не будет достигнут финальный результат», — отрезает он.
Напомним, ранее хирург Дикарев попал под критику коллег в Краснодаре, взявшись пришивать лицо 4-летнему мальчику из Карачаево-Черкессии после укуса собаки. Ребенок фактически лишился лица после нападения домашнего пса. Мяч во время игры закатился в будку, когда Саша полез за ним, собака напала. В итоге лицо Саши не без труда, но спасли, сейчас он проходит очередной курс реабилитации.